2025年5月12日，美国总统特朗普签署了一项有关降低美国处方药药价的行政命令，声称要将美国市面上大部份的药物的价格降低最高到80%。这无疑是一个大胆的举措，也同时也把全世界的眼光聚焦到了药品与健康行业上。
如果在这之中，有一个行业不得不搬上台面细细分析，那势必属于「个性化体重健康管理」行业——一个已经悄悄成为全人类所需求的行业。
“超重”的人口
你知道全球有超过43%的人体重超标吗？把这个比例变成一个具体的数值的话，就会变成：3,478,700,000——三十四亿七千八百七十万人。平均来看，全球每五个人中，就有两个人体重超标。
超重和肥胖人群，其实早就已经是世界上的大多数，一直以来却因为被主流的社会声量和审美倾向掩盖，被迫成为了“少数的声音”。
“你的体重是否位于健康水平”？在当下社交媒体浪潮中此起彼伏的健身浪潮中，这个问题似乎已经“过时”了。难道体重健康的衡量标准是“体脂率”吗？不。它有一个朴素的，世界通用的衡量标准：“身体质量指数”（Body Mass Index, BMI），其计算公式是以体重（千克）除以身高（米）的平方。根据WHO给出的标准，如果你的身体质量指数在18.5～24.9之间，则属于健康水平；高于25，则属于超重；高于30，则属于肥胖。
*▲BMI指数，图片来自于PAN International Foundation，版权归原作者所有*
以此标准衡量，亚洲国家的体重健康率则普遍较高，中国、日本、韩国、新加坡、印度等国，超重和肥胖人群的比例都仅在15%左右。但主流的欧美国家的人群，则基本可以被认为是“超重的人口”。
在美国，接近74%的成年人属于超重和肥胖人群（BMI ≥ 25），其中肥胖的人群（BMI ≥ 30）达到42%；英国和加拿大的超重和肥胖人群比例，较美国的略低一些，分别是64%和63%。放眼欧盟国家，超重和肥胖人群的比例也居高不下，在53–60%之间（随着国家而不同）。
*▲全球肥胖人群分布，图片来自于Our World in Data，版权归原作者所有*
在南半球的国家中，澳大利亚的成年人人口中，超重肥胖率也与上述国家不相上下，有67%的的人口处于超重和肥胖水平，其中肥胖的人群在31%左右。南美洲，超重肥胖人群的比例则显著提升，截止2022年，智利和阿根廷的超重和肥胖的成年人比例超过30%，玻利维亚、厄瓜多尔、巴西等国家，人口肥胖率也在25%左右徘徊。
以上的数据，仅仅概括了成年人的肥胖比例。事实上，儿童和青少年的超重和肥胖率在“超重的人口”中，也不容小觑。以美国为例，平均每5个成年人中就有2位处于肥胖的同时，每5个儿童中还有1名儿童亦属于肥胖水平。
如果按照总和来算，全球预估超过三十亿人处于超重或肥胖的水平（BMI ≥ 25），其中超过十亿人（包括成年人、儿童和青少年）属于肥胖的范畴(BMI ≥ 30)。且肥胖人口的基数，预计将在五年不断扩大，很快超过全球一半总人口。
庞大的市场需求，推动市场飞速发展
庞大的肥胖人口基数，或许并不能标志着巨大的市场潜力，但庞大的人群意愿可以。在体重超标的“重灾区”，经过社会各界对与肥胖相关的健康问题的努力普及（比如美国在2013年将肥胖正式列为慢性病的一种），全球的绝大部分超重人群都在各个层面意识到了维持健康体重的必要。
在美国，每年有超过50%的成年人曾经尝试过减重，在英国，这个数字超过40%，超过半数的澳大利亚和加拿大成年人都表示过自己有控制体重的需求和意愿。
*▲美国减重人群的分布（按照年龄段），版权归原作者所有*
肥胖是一个成因复杂且因人而异的问题，但真正能够控制体重的方法，总结起来却还是只有“管住嘴（卡路里控制）” 和 “迈开腿（运动消耗卡路里）” 两大类。于是伴随着市场教育逐渐进步的，还有在这两个领域当中，一路成长起来的“体重管理”市场。
特朗普政策震荡：减重药物迎来新时代？
如今最炙手可热的公司，分属“管住嘴”领域的两家生物制药企业：来自美国药企的“礼来公司”（Eli Lilly and Company），和以医用和民用胰岛素研制而出名的丹麦药企“诺和诺德”（Novo Nordisk）。两家公司在全球市场的减重药物研制和生产领域，有着旗鼓相当的巨大市场份额。而这两年，这两家老牌制药企业，因为研制出了新型Glp-1（胰高血糖素样肽1，一种模仿胰岛素活动的药物，达到抑制食欲的效果）减肥药，推动了市场的进步，一度翻身成为了“网红”。
*▲诺和诺德公司注射型减重药，版权归原作者所有*
新型的注射类Glp-1的月花费及其昂贵（一个月的药量要价格在一千美元左右），但其出色的减重效果，仍旧让它一度一药难求。高盛、摩根斯坦利、摩根大通也都前仆后继发布市场预测，一致认为减重药物市场在2030年以前能大突破千亿美元的市值。
如今随着美国总统特朗普的新行政令，关于体重管理的整个市场，都势必迎来激烈的震荡。
2025年5月12日，唐纳德·特朗普总统签署了一项行政命令，实施药品“最惠国”的定价政策，旨在将美国处方药价格降低最多80%。如果这一政策适用于肥胖药物，可能成为减重药物突破性的契机，将减重药物从服务与少数人的高端解决方案，转变为可以服务于普罗大众的减重“神器”。也同时将进一步带动“科学减重，健康减肥”的趋势，拉高未来减重经济的成长曲线。
减重人士的渴求：有效、专业、个性化
除了有效，专业和个性化也是市场分化和发展的的趋势。
比如我们上面提到的两家明星公司，在2024年年底到2025年年初，都纷纷和线上诊疗平台 (Ro, LifeMD, Teladoc等) 合作，成功打通了“数字化体重管理”和“传统药企”之间的通道，让“管住嘴”和“迈开腿”双管齐下，帮助减重人士实现长期的体重控制。它们也很清楚内里原因 ——
因为使用药物只能克制食欲，但并不能从根本上解决体重管理的问题。
*▲LifeMD官网，版权归原作者所有*
哪怕没有药企的加持，体重管理本身也是各大线上诊疗和健康管理平台的主力业务。调查显示，参加过线上减重咨询的人，有超过81%的用户曾经在线下的渠道已经寻求过减肥和减重的专业帮助。
个性化体重管理的需求，同时催生了一些大家熟悉的健康管理平台和诊疗平台。比如Noom，WeightWatcher等专为个性化体重管理而生的平台，为有减重需求的人士提供一对一的科学饮食、科学锻炼的建议和辅助，并有量身定制的课程和一对一的教练帮助用户进行体重管理。
*▲Weight Care Companies，版权归原作者所有*
除了科学减重的虚拟课程和服务之外，帮助减重人群进行卡路里监测和运动监测平台则拥有更加庞大的市场需求。RockHealth曾做过一个调查，在美国随机访问了一万名超重人士，其中有1/3的人曾经使用过主动监测型的软件帮助他们了解每日的卡路里情况。根据医疗行业智库IQVIA的统计，全球为肥胖和超重人士设计的专业App拥有极大的用户群体，平均下载量在一百五十万人次左右。
我们在这里讨论的并不是Keep这种运动型App，而是像MyFitnessPal这种单纯提供主动监测卡路里检测、运动监测、营养监测功能的软件。像Noom或MyFitnessPal这样的平台和服务，之所以能够出类拔萃、成为减重人士不二之选，“个性化”“便捷性”“专业性”，缺一不可。这不仅体现在一对一量身定制的咨询和课程上，更体现在细节之处。
例如MyFitnessPal，允许用户自定义界面，将对自己而言重要的营养讯息放在首页进行监测，这是个性化和便捷性的体现。能够实现个性化和便捷性，离不开专业素养。因为开发者首先需要知道，针对不同的肥胖成因，所需要重视的营养和卡路里讯息不同。用户自定义主界面，看似是一件小事，却能有效解决不同用户之间的需求差异，直接提升用户对App的使用率。
*▲MyFitnessPal App，版权归原作者所有*
而如今随着可穿戴智能设备的多样化（比如我们之前分析过的智能戒指市场）、生物科技的平民化、科学化的体重管理也势必将进入更为便捷、更为专业、更为个性化管理的时代。
市场上刚刚开始出现较为综合的体重管理整体方案，比如ZOE，一个通过血液监测实现营养管理的智能解决方案服务。用户首先通过血液监测和主动录入第一周的饮食，App则会分析通过血糖、血脂、肠胃菌群，以及你的饮食结构，帮助用户进行饮食规划和营养摄入规划，从而达到体重管理的目标。
*▲ZOE，版权归原作者所有*
体重管理市场的发展，挑战与机遇并存
实现体重管理，对于超重和肥胖人士来说，几乎是在和长期的生活环境，饮食习惯和生活习惯做抗争。
一方面，减肥药能通过抑制食欲等方式实现被动减肥的作用，可高昂的开销，复杂的医嘱，都是极高的门槛。而另一方面主动减肥的方式，无论是控制饮食，还是坚持锻炼，又都在考验用户身体和心理的方方面面。所以体重管理市场，仍有很大的发展潜力和空间。
提高App用户留存率
比如作为主动减重手段的卡路里监测的App软件，在拥有极大下载量的同時，也相当高的跳出率。有学者作过调查，使用手机App作为减重方式的达到减重效果的人群，其减重效果一般只能维持3-12个月，且减重成效对于他们自身的体重来说只能起到微乎其微的帮助。也就是说，单靠App帮助用户进行主动减重，很难在一段时间内看到真正的成效，同时很难拥有长期的效果。
可另有学者调查显示，在同时采用手机App和真人干预（比如真人教练）进行减重的情况下，减重效果可以显著得到显著提升。所以如果有产品能够将专业咨询/诊疗，与监测型软件/App进行整合，就有机会解决目前的市场痛点，真正帮助到大量的减重人士。
*▲真人教练，图片来自于BBC News，版权归原作者所有*
降低技术的使用门槛
其次，从全球角度出发，无论是减肥药、监测型的设备、还是专业咨询，都需要考虑到门槛的问题。除了我们上面提到的价格以外，用户年龄也是一大用户门槛。以可穿戴智能设备为例，我们曾分析过，智能手表一类的产品，对于中老年群体来说，存在很大的使用壁垒。卡路里监测、血糖监测等手机App上也面临着同样的困境：属于主要服务对象的中老年人，因为难以熟悉App的操作，难以实现健康管理和体重管理的目标。在一对一专业咨询领域，比如目前的线上诊疗平台，也同样存在相同的问题。
市场空白 – 针对减重人士的心理支持
个性化减重市场，目前还有另一个比较大的空缺——用户心理支持。体重超重和肥胖的人士，有更大的几率罹患抑郁症、焦虑症、和情绪失调等心理问题，其中抑郁症的患病率的提升最高高达58%。而实现主动体重管理，不仅需要帮助超重人士首先愿意主动接受生活方式的改变，还需要在过程中给予他们心理支持，帮助他们坚持下来，实现长期的体重管理。
写在最后
从“体重过重”到“科学减重”，全球市场正经历一场由传统药物向新型药物、由线下方案向数字管理转型的深刻变革。越来越多人意识到：减重不该是盲目的节食与自我焦虑，而是一场科学、长期、以个体为中心的健康旅程。
当全球超过一半人口面临体重超标，这已不是一个小众问题，而是一个庞大且持续扩张的现实情况。无论你是探索数字健康的创业者、生物科技企业的领导者，还是正在进行体重管理的用户，我们都处在这场转变当中。如果我们能向更好的方向发展，个性化体重管理或许将是改善全人类体重健康的前沿实践者。